Introduction à la ménopause

La ménopause est une période de changements importants au niveau de la peau, l’un des organes les plus grands et les plus complexes du corps humain. Bien que l’apparence de la peau soit associée à la beauté, la peau est plus qu’un organe cosmétique ; elle remplit de nombreuses fonctions, dont

L’immunité innée, c’est-à-dire l’immunité fournie par les sections du système immunitaire qui assurent une protection constante et ne dépendent pas de l’infection et de la production d’anticorps ;
La thermorégulation, c’est-à-dire la régulation de la température du corps ;
La production de vitamine D, une vitamine qui est obtenue principalement par l’exposition au soleil et qui est difficile à obtenir par l’alimentation ;
La protection contre des maladies telles que le cancer ;
Protection contre les blessures mécaniques telles que les coupures ;
la prévention des pertes d’eau ; et
Réception d’informations sensorielles (toucher).

L’impact de la ménopause sur la peau est mineur par rapport à l’impact d’autres facteurs, notamment l’exposition aux UV. Cependant, les changements qui surviennent avec la ménopause peuvent avoir un impact significatif sur la santé psychologique des femmes ménopausées. En outre, la santé de la peau (qui peut être exprimée par l’épaisseur de la peau) est associée à la santé d’autres organes. Par exemple, l’épaisseur de la peau est liée au risque de fracture ostéoporotique et une peau saine est nécessaire pour une synthèse optimale de la vitamine D lors de l’exposition au soleil. La santé de la peau est donc un indicateur important de l’état de santé général et une peau en mauvaise santé peut être un indicateur d’autres problèmes de santé.
Anatomie de la peau

La peau est le plus grand organe du corps et représente environ 15 % du poids corporel chez l’adulte. Elle est constituée d’une couche externe (épidermique) et interne (dermique) composée de cellules de la peau et d’une matrice extracellulaire (un ensemble de composants non cellulaires comme les protéines qui fournissent un soutien structurel et régulent le comportement des cellules). Le tissu sous-cutané (graisse) sous-jacent au derme forme la troisième couche de la peau.

Épiderme

L’épiderme est principalement constitué de cellules appelées kératinocytes qui synthétisent la kératine (un type de protéine). Les kératinocytes représentent plus de 80 % de l’ensemble des cellules de l’épiderme. L’épiderme peut être divisé en couches cellulaires basales, squameuses, granuleuses et cornifiées.
La couche cellulaire basale est la couche la plus interne de l’épiderme. Elle produit de nouvelles cellules cutanées qui sont ensuite utilisées pour renouveler la couche épidermique et les structures dérivées de la peau, y compris les ongles et les glandes sudoripares. La production de nouvelles cellules cutanées dépend de la kératinisation, c’est-à-dire du processus par lequel les kératinocytes synthétisent la kératine. Au cours de ce processus, les cellules kératinocytaires migrent de la couche basale vers la couche squameuse et finalement vers la surface de la peau ou la couche cornée. La couche cornée est l’endroit où les cellules de la peau meurent et sont éliminées.
L’épiderme est relié au derme par une membrane qui permet l’échange de cellules et de fluides entre les deux. Les kératinocytes générés dans la couche basale sont également un élément important de cette jonction.

Le derme

Le derme est une couche de cellules faiblement connectées, séparées par une matrice extracellulaire. Il est principalement constitué de collagène. Les autres composants importants sont les tissus élastiques, les cellules adipeuses, les mastocytes (qui régulent l’allergie et l’immunité), les vaisseaux sanguins, les muscles lisses et striés (qui contrôlent respectivement les mouvements involontaires et volontaires) et les nerfs. La composition exacte du derme varie en fonction de la zone du corps où il se trouve.
Le collagène du derme représente 70 à 80 % du poids sec de la peau et 30 % de la teneur totale en protéines du corps. En combinaison avec l’élastine, le collagène confère à la peau ses propriétés structurelles et élastiques. La matrice extracellulaire de la peau est constituée d’un grand nombre de protéines et de glycosaminoglycanes (chaînes de protéines), disposés en réseau. Les composants du filet fournissent les matériaux à partir desquels le nouveau collagène et l’élastine sont produits. Les fibroblastes régulent la communication entre les cellules et l’espace extracellulaire, notamment en interagissant avec des hormones telles que les androgènes (par exemple, la testostérone) et les œstrogènes.

Tissu sous-cutané

La couche de tissu sous-cutané qui sous-tend le derme est constituée de lobes de cellules adipeuses appelés lipocytes. Son épaisseur varie en fonction de la localisation du corps. Ses fonctions sont notamment de donner de la flottabilité au corps et de l’amortir contre les agressions, de stocker de l’énergie, d’assurer la thermorégulation et la conversion hormonale (par exemple la conversion des androgènes en œstrogènes).

Fonction endocrinologique

Le tissu sous-cutané remplit un certain nombre de fonctions endocrinologiques (production d’hormones) importantes. En présence de la lumière du soleil, il est responsable de la synthèse de la vitamine D, qui est convertie en calcitriol par des voies impliquant le foie et les reins. Le calcitriol régule les niveaux de calcium et de phosphore dans l’organisme et influence la minéralisation des os. La leptine, une hormone qui joue un rôle clé dans la régulation de l’apport et de la dépense énergétiques et dans la régulation du poids corporel, est également produite dans le tissu sous-cutané, et l’androstènedione (un type d’androgène) est convertie en estrone (un type d’œstrogène) dans cette couche de la peau.

Comment la ménopause affecte-t-elle la peau ?

Les changements cutanés de la ménopause diffèrent selon les femmes. Certaines connaissent des changements progressifs, mais pour la majorité d’entre elles, la ménopause est une période de changements cutanés importants et rapides. La ménopause entraîne un vieillissement plus rapide de la peau, provoquant des changements cosmétiques tels que les rides et le relâchement, et des changements structurels tels que l’amincissement de la couche épidermique. La sécheresse cutanée est généralement le premier symptôme du vieillissement de la peau chez les femmes ménopausées et la perte de fermeté et d’élasticité de la peau suit généralement rapidement.
Le collagène, le composant clé de la peau, est généralement perdu à un rythme croissant dès le début de la ménopause. Au cours des cinq premières années, une femme peut perdre jusqu’à 30 % du collagène contenu dans sa peau. Le taux de perte de collagène diminue ensuite à nouveau pour atteindre 2 % par an chez les femmes ménopausées. La ménopause est une période de changements hormonaux rapides, dont le principal est le déclin rapide de la production d’œstrogènes, qui se produit parce que les ovaires cessent de fonctionner avec la ménopause. Avant la ménopause, la majorité des œstrogènes dans le corps féminin est produite par les ovaires.
La diminution des oestrogènes entrave la production de glycosaminoglycanes dans la couche dermique de la peau, ce qui, avec le temps, entraîne un déclin de la production de collagène. La dégradation et la fragmentation des fibres élastiques dans la couche dermique sont également associées à une diminution de la production d’œstrogènes, et entraînent la fusion des cellules dermiques et une réduction de la concentration des vaisseaux sanguins dans le derme. Il en résulte alors un amincissement de la couche épidermique.

Les changements cutanés associés à la ménopause comprennent :

Les modifications thermorégulatrices qui augmentent la production de sueur et sont associées aux symptômes vasomoteurs de la ménopause ;
L’augmentation de la sécheresse cutanée due à l’amincissement de la peau à la ménopause et la réduction de la capacité de rétention d’eau de la couche cornée (externe) de la peau qui en résulte. La sécheresse cutanée est associée à des troubles tels que le prurit (démangeaisons), la douleur cutanée et l’aggravation des dermatoses (défauts de la peau). La peau peut également s’écailler, ce qui réduit la capacité du derme à agir comme une barrière contre les bactéries et autres particules infectieuses ;
Une atrophie (mort) accrue des cellules cutanées qui augmente les rides de la peau et modifie l’aspect cosmétique de la peau. Ces changements sont dus à la perte de collagène et à la réduction de la production de collagène, suite aux changements hormonaux de la ménopause ;
une réduction de la production de vitamine D, une vitamine qui est associée à de nombreux avantages pour la santé et qui dépend d’une peau saine ; et
Une mauvaise cicatrisation des plaies, notamment en ce qui concerne les lésions chroniques telles que les ulcères. Cependant, il n’est pas clair si ces changements sont liés à la ménopause, au processus de vieillissement ou à une combinaison des deux.

TRAITEMENT

Toxine botulique

La toxine botulique A (par exemple Dysport et Botox) est un paralysant neuromusculaire (qui paralyse les muscles) dont il a été démontré qu’il réduit l’apparence des rides du visage et peut être utilisé pour adoucir les ridules.

Botox Paris

Quelques sites de référence : https://www.marais-esthetique.fr , https://www.epilium-paris.com , https://www.dr-montoneri.fr

L’un des traitements de médecine esthétique les plus demandés à la clinique sont les injections de Botox. Le Botox est un traitement non invasif qui aide à réduire les rides d’expression et les rides du tiers supérieur du visage. À la Clínique, nous proposons une zone Botox complète pour 100 euros, ce qui en fait l’un de nos services les plus demandés. C’est pourquoi nous voulons aujourd’hui vous parler de quelques conseils pour l’été, avant et après le Botox. Oui, vous pouvez recevoir des injections de Botox en été et continuer à profiter de la plage et des vacances sans problème. Nous vous disons tout, continuez à lire.

Les injections de Botox sont pratiquement indolores, nos patients ressentent rarement l’injection en raison de l’utilisation d’une anesthésie locale. Il est possible que des taches rouges ou des ecchymoses apparaissent sur la peau après le traitement, qui disparaissent au bout de quelques heures. Il peut même être camouflé avec du maquillage sans problème si vous devez vous rendre à un rendez-vous ou à un événement après l’opération.

Que ne faut-il pas faire avant de s’injecter du Botox ?

Il n’est pas recommandé de boire de l’alcool avant le traitement, au moins 24 heures avant. Comme l’alcool peut légèrement diluer le sang, il augmente les risques de contusions. Pour cette même raison, il est recommandé de ne pas prendre d’anticoagulants une semaine avant le traitement. Il s’agit notamment des AINS, de l’Advil, du Motrin, de l’Aleve, de l’ibuprofène et du naproxène.

Évitez également de prendre des suppléments contenant de la vitamine E, de l’huile de poisson, de l’ail et de la lovaza. Et, bien qu’il n’y ait pas d’études pour le prouver, il est également déconseillé de subir le Botox si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Pour éviter toute transmission de la toxine au bébé par le sang ou le lait.

Que ne pas faire après une injection de Botox ?

Bien que vous puissiez vous laver le visage, faire des mimiques (rire, parler, manger, etc.), et même vous maquiller en sortant du cabinet médical, certaines actions sont déconseillées après une injection de Botox Par exemple, allongé sur le ventre. Cela ne favorise pas la diminution de l’enflure et la sédimentation de la toxine. Il est également recommandé de reporter les exercices physiques intenses pendant au moins 24 heures après les injections (la salle de sport peut attendre !).

Lorsque l’anesthésie locale se dissipe, il est souvent tentant de toucher ou de se masser à l’endroit où les injections ont été faites. Mais il est recommandé de ne pas toucher la zone et d’être patient. Les résultats définitifs du Botox seront visibles au bout de deux jours, mais d’ici là, laissez votre peau se rétablir et s’adapter d’elle-même.

La question la plus courante est de savoir si vous pouvez prendre un bain de soleil après avoir reçu des injections de Botox. Vous ne pouvez pas aller à la plage dès que vous quittez la clinique, mais vous pouvez y aller 24 heures après le traitement. Il est donc possible, et très courant, de s’injecter du Botox en été tout en allant à la plage. Vous pouvez prendre rendez-vous à une clinique pour votre traitement avec un spécialiste Botox à Paris.

Nettoyage de la peau, radiofréquence, piqûres de Botox ou d’acide hyaluronique… Il existe de nombreux traitements sur le marché pour tenter de mettre fin aux signes du temps qui apparaissent sur le visage. Les rides et la flaccidité ne sont que deux des préoccupations qui stressent le plus les hommes et les femmes. Nous avons donc voulu parler à un professionnel pour savoir quels traitements du visage seront les plus demandés en 2016 et s’ils mettent réellement fin aux problèmes ou non.

Y a-t-il un traitement du visage qui se démarquera ?

Tout d’abord, il faut dire que dans tout traitement anti-âge de la peau, 80 à 90 % doit être de la photoprotection, surtout dans l’enfance et la jeunesse, bien qu’elle soit efficace à tout âge. En plus d’une vie saine tant au niveau de l’alimentation, du régime méditerranéen, de la modération de la consommation d’alcool et de l’évitement du tabac à priser.

Il est difficile de mettre en évidence un traitement spécifique car différents traitements sont nécessaires pour obtenir un traitement facial complet. Récemment, il est devenu à la mode d’utiliser du plasma riche en plaquettes (PRP), qui est obtenu à partir du sang du patient à traiter. Lorsque des facteurs de croissance sont injectés dans le visage, ils agissent en activant la formation de nouveau collagène, de fibres élastiques et de cette façon les tissus sont régénérés, c’est ce que l’on appelle la médecine esthétique biorégénérative.

Si vous voulez en savoir plus sur l’avis de quelques personnes qui ont déjà essayé l’injection de botox dans une clinique, veuillez cliquez ici : https://forum.doctissimo.fr/forme-beaute/botox/botox-detruit-sujet_84_1.htm .

Il n’y a pas de traitement unique pour prendre soin de la peau, l’idéal est de faire un traitement global.

En ce sens, nous commençons à parler d’agir au niveau moléculaire dans l’anti-âge, si bien que nous utilisons depuis peu des polynucléotides dérivés de poissons qui agiraient de manière similaire à la PRP mais avec une technique plus simple (elle ne nécessite pas l’extraction du sang du patient).

On parle beaucoup de traitements non invasifs… Sont-ils vraiment efficaces ou vaut-il mieux souffrir un peu pour obtenir de meilleurs résultats ?

Si nous voulons vraiment être efficaces, nous devons recourir à des traitements peu invasifs qui peuvent être inconfortables ou un peu douloureux. L’infiltration de Botox ou d’acide hyaluronique et les lasers peuvent être un peu douloureux mais une anesthésie locale topique peut être appliquée, sous forme de crèmes, 30 minutes avant les traitements.

Si l’on parle de traitements anti-âge, quel est le plus efficace ?

On ne peut pas parler de traitement unique comme étant le plus efficace, mais il faut plutôt procéder à un traitement global, car une série de changements apparaissent au cours du processus de vieillissement. Non seulement des rides apparaissent, mais aussi des taches cutanées, des plis cutanés ou des rides profondes dues à la flaccidité et à l’affaissement des tissus. Les plus efficaces sont donc les traitements complémentaires, le Botox, ainsi que les infiltrations d’acide hyaluronique pour les rides et l’amélioration de l’apparence de la peau. Le traitement au laser et la cryothérapie (azote liquide) pour les taches ou les lasers ablatifs pour les rides, et pour retendre la peau, les fils, la radiofréquence ou les ultrasons peuvent être utiles.

Le Botox est l’un des traitements du visage les plus demandés

Et pour les rides en particulier ?

Cela dépend de la localisation et du type de rides. Par exemple, le traitement de choix pour les rides d’expression frontale et périoculaire (pattes d’oie) est le Botox. D’autre part, si nous voulons traiter les rides dues au photovieillissement, les rides structurelles, nous devons utiliser des lasers ablatifs tels que le CO2 ou le fraxel.

De nombreuses personnes sont également préoccupées par la flaccidité. Quel traitement améliore ou met fin à ce problème ?

Tous les traitements améliorent, mais ne mettent pas fin au problème, car la flaccidité est un processus dégénératif naturel du vieillissement des tissus. Nous pouvons infiltrer des produits tels que l’hydroxyapatite de calcium (Rasiesse), l’acide polylactique (sculptra) et Ellanse (polycaprolactone). Générer une tension plus importante avec des fils tendeurs d’acide polylactique ou d’AOP (polydioxanone) ou recourir à la radiofréquence monopolaire (Thermage) ou aux ultrasons qui atteignent le tissu musculaire (Ulthera). Tous ces traitements induisent une synthèse de collagène, générant une tension plus importante dans les structures du visage.