Qu’est-ce que l’arthrose ?
L’arthrose du genou est une maladie dégénérative lentement progressive, non principalement inflammatoire (arthrose) de l’articulation du genou. L’usure de l’articulation se produit lorsque le cartilage qui sert de tampon entre les os se décompose, entraînant des douleurs dans les structures articulaires. La douleur est généralement ressentie lors de la flexion du genou, lors de la montée des escaliers et également après de longues périodes en position assise ou couchée. La douleur matinale est une plainte courante dans les premiers stades de l’arthrose du genou. Les articulations sont raides. La douleur s’atténue généralement après que l’articulation a pu se réchauffer. Une articulation usée peut facilement s’enflammer. L’arthrose qui était initialement non inflammatoire devient alors une arthrose activée avec des phases inflammatoires. L’objectif est de maintenir les phases inflammatoires aussi brèves que possible à l’aide de médicaments.
Types d’arthrose du genou
Trois os se rejoignent dans l’articulation du genou :
- l’os de la cuisse (fémur)
- La rotule (patella)
- Le tibia (tibia)
L’usure de l’articulation se produit toujours entre les surfaces osseuses qui se heurtent, chacune étant recouverte d’une couche lisse de cartilage. L’articulation entre le fémur et le tibia se compose de deux parties : la partie interne (médiale) et la partie externe (latérale). C’est pourquoi les médecins parlent de différents compartiments du genou.
- Arthrose médiale du genou : Si la partie interne de l’articulation du genou est affectée par l’usure, il s’agit d’arthrose médiale.
- Arthrose latérale du genou : Si l’arthrose du genou est située dans la zone externe du genou, il s’agit d’arthrose latérale .
L’arthrose est la maladie articulaire la plus fréquente chez les adultes dans le monde entier. En Allemagne, l’arthrose du genou est la plus fréquente, suivie de l’arthrose de la hanche.1,2 L’âge est un facteur de risque important dans le développement de l’arthrose. Plus de la moitié des femmes et un tiers des hommes âgés de 60 ans sont touchés – et ces chiffres sont en augmentation1.
Causes de l’arthrose du genou
Il n’existe souvent aucune cause claire ou concrète à l’arthrose de l’articulation du genou : dans la plupart des cas, il s’agit d’une « arthrose primaire » – causée par la dégradation du cartilage liée à l’âge. En outre, des malpositions congénitales (jambes arquées ou genoux cagneux) et certaines maladies ou blessures peuvent entraîner une usure de l’articulation. On parle alors d' »arthrose secondaire ».
Symptômes et signes de l’arthrose du genou
Les signes typiques de l’arthrose du genou sont les suivants :
Une douleur au genou lors de la montée des escaliers et lors de la marche sur un sol irrégulier.
La douleur est particulièrement intense lorsqu’on commence à bouger après une longue période de repos, puis elle s’atténue lentement pour ne réapparaître qu’après des périodes de stress prolongées.
Les symptômes augmentent après le port de charges lourdes.
Au cours de l’évolution, il peut y avoir un gonflement notable.
Aux stades avancés, des bruits de craquement et de grincement peuvent être entendus lorsque le genou est déplacé.
L’articulation est particulièrement sensible par temps humide et froid.
Plus l’arthrose est avancée, plus les symptômes sont prononcés : La douleur devient plus fréquente et se manifeste souvent même au repos. La mobilité du genou continue de diminuer1.
Stades de l’arthrose : degrés d’usure des articulations
Il existe quatre degrés de gravité de l’arthrose, en fonction du degré d’usure de l’articulation du genou :
Facteurs de risque de l’arthrose
Les blessures du genou, en particulier des ménisques et des ligaments, peuvent provoquer une usure naturelle plus précoce ou accélérer le processus de dégénérescence. La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est l’une des blessures les plus courantes du genou. La conséquence de cette blessure est souvent l’instabilité de l’articulation du genou, qui, à long terme, peut entraîner une usure accrue du cartilage (dégénérescence du cartilage) – et donc le développement de l’arthrose3.
Les signes d’usure peuvent être plus prononcés dans les professions très physiques, par exemple chez les carreleurs ou les ouvriers du bâtiment.
Comment puis-je prévenir l’arthrose ?
Des années de surpoids peuvent endommager les articulations d’une personne. Cela augmente considérablement le risque de développer de l’arthrose. En effet : Les articulations du genou doivent supporter des charges importantes, ce qui signifie qu’elles s’usent plus rapidement. Le surpoids commence avec un IMC (indice de masse corporelle) de 25. Un IMC supérieur à 30 correspond à une surcharge pondérale grave ou à une obésité. Il est donc souvent conseillé aux personnes atteintes d’arthrose de perdre du poids.
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Poids (kg) / Taille (cm) = Votre IMC
Autogestion – comment améliorer votre qualité de vie
Grâce à l’autogestion, les patients souffrant d’arthrose peuvent faire beaucoup pour réduire la douleur et améliorer les résultats du traitement : Soyez actif dans la gestion de la maladie. Par exemple, adoptez une alimentation saine, perdez du poids de manière durable et pratiquez une activité physique régulière.
Nutrition pour l’arthrose
La nutrition joue un rôle important dans le développement de l’arthrose. Les changements nutritionnels ne peuvent pas guérir l’arthrose mais peuvent avoir des effets bénéfiques. C’est pourquoi l’accent scientifique est mis sur le lien entre l’arthrose et la nutrition.
Faites attention à votre alimentation et à votre poids : Étude sur le poids et l’arthrose
Une étude australienne a examiné le lien entre le surpoids et le développement de l’arthrose du genou. Les patients ayant un poids sain n’ont développé de l’arthrose qu’à un âge plus avancé. Les patients jeunes, en bonne santé mais en surpoids ont vu une diminution du cartilage à un âge plus jeune1.
Le sport et l’exercice en présence d’arthrose
Qu’est-ce qui aide vraiment ? L’exercice est-il utile ou vaut-il mieux se reposer ? Une chose est sûre : le sport et l’exercice sont inestimables, tant pour les personnes déjà atteintes de gonarthrose que pour celles qui cherchent à la prévenir ! Lorsqu’on a mal, on préfère souvent se reposer et essayer de bouger le moins possible le genou. C’est précisément la mauvaise chose à faire. Le manque d’exercice est l’un des principaux facteurs de risque de l’arthrose.
Le sport et l’arthrose
Découvrez à quel point le mouvement et le sport sont bénéfiques pour l’arthrose.
Un entraînement ciblé des articulations arthrosiques renforce les muscles et améliore la coordination. Le mouvement produit davantage de liquide synovial, ce qui réduit l’abrasion.
Quels sports conviennent aux personnes souffrant d’arthrose ?
- Sports bénéfiques avec des mouvements doux
- Natation
- L’aquagym
- Cyclisme
- Golf
- Ski de fond
- Marche
- Sports de « contact » inadaptés
- Football
- Ski alpin
- Tennis
- Volley-ball
Trouvez l’activité sportive que vous préférez. Évitez les tensions liées au sport. Si vous n’êtes pas sûr de pouvoir pratiquer un sport spécifique, demandez conseil à votre médecin.
Mesures thérapeutiques – qu’est-ce qui aide dans l’ostéoarthrite ?
Bien que l’ostéoarthrite soit incurable, de nombreuses options thérapeutiques peuvent soulager la douleur et faciliter la vie quotidienne.
- Aide orthopédique (semelles, supports, orthèses, etc.)
- Physiothérapie ou thérapie par l’exercice
- Thérapie physique (par exemple, thérapie par champ magnétique, ultrasons, stimulation électrique, ondes de choc)
- Thérapie occupationnelle
- Naturopathie (par exemple, acupuncture, aquagym)