Qui est éligible au botox

 

Qui sont les candidats appropriés pour le traitement au Botox ?

Onabotulinumtoxin A est le seul traitement approuvé pour la prévention des maux de tête chez les patients adultes souffrant de migraine chronique (MC). L’évaluation de la MC implique une anamnèse détaillée pour éliminer les sources secondaires de maux de tête, établir les caractéristiques de la migraine et évaluer le nombre total de jours de maux de tête. Afin de diagnostiquer la migraine, le patient doit avoir eu au moins cinq crises comportant des caractéristiques migraineuses, comme indiqué ci-dessous. Chez les adultes, les crises non traitées durent habituellement 4 heures ou plus.

Une migraine ne nécessite que deux des caractéristiques suivantes : une distribution unilatérale (unilatérale), une qualité pulsatile (pulsatile), une douleur modérée ou sévère (plus de 5 sur 10) et une aggravation par l’activité physique (comme se pencher). De plus, pour diagnostiquer la migraine, un seul des symptômes suivants est requis : nausées ou vomissements ou sensibilité à la lumière et au bruit.

La migraine peut être subdivisée selon qu’il y a une aura ou non et aussi selon la fréquence des maux de tête.

La migraine avec « aura visuelle » implique des effets visuels qui précèdent habituellement le mal de tête et durent au moins 5 minutes. L’aura visuelle est généralement une tache aveuglante en expansion ou des scintillations visuelles (objets chatoyants dans le champ visuel). Parmi les autres caractéristiques de l’aura, mentionnons les symptômes réversibles de troubles de la parole et du langage, comme les problèmes de recherche de mots et l’aphasie (incapacité d’exprimer ou de comprendre des mots), les phénomènes sensoriels comme les picotements aux extrémités du visage, les effets moteurs comme la faiblesse et les problèmes du tronc cérébral, comme l’instabilité et les caractéristiques du trouble du système nerveux cranioïde. Ces symptômes de l’aura durent habituellement de 5 à 60 minutes, peuvent précéder ou commencer pendant le mal de tête, et peuvent également se produire sans mal de tête.

Le nombre de jours de céphalées détermine si le patient souffre de migraine épisodique (ME) (14 jours ou moins de céphalées par mois) ou de MC (plus de 15 jours de céphalées par mois). La meilleure méthode pour déterminer le nombre réel de jours de céphalées est de soustraire ce nombre du nombre de jours sans céphalées dans un mois. Si le mal de tête est présent plus de la moitié des jours du mois et qu’il y a des symptômes de migraine au moins 8 jours par mois, on parle de MC. Les caractéristiques de la migraine ne doivent être présentes que 8 jours par mois et non tous les jours de maux de tête. Les autres jours de céphalées dans cet état sont considérés comme des formes plus bénignes de migraine et ne présentent pas toutes les caractéristiques typiques de la migraine. Si le mal de tête est présent moins de 15 jours par mois, c’est ce qu’on appelle ME. La ME peut se transformer en MC avec le temps. Si des analgésiques sont utilisés 10 jours ou plus par mois, cela peut entraîner une transformation en MC. L’évolution des maux de tête du patient sur une période de 12 mois doit être déterminée, et pendant cette période, il doit y avoir au moins 3 mois avec 15 jours de maux de tête ; 8 de ces jours doivent répondre aux critères de la migraine.

Vous verrez ci-dessous une liste de 10 sites traitants de Botox

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