Il existe de nombreuses options de traitement de la spondylarthrose. Les AINS, les thérapies biologiques et l’exercice physique en sont quelques-unes. Dans cet article, nous examinerons l’IRM et les AINS. Si vous n’êtes pas sûr de la marche à suivre, parlez-en à votre médecin. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ces options. Vous serez peut-être surpris de ce que vous découvrirez. C’est à vous de décider si elles vous conviennent ou non, mais plus tôt vous commencerez, mieux ce sera.
IRM
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une IRM pour la spondylarthrite est importante. Premièrement, elle peut aider les médecins à diagnostiquer la maladie, car la spondyloarthrite peut se manifester lentement et sans symptômes évidents. Deuxièmement, une IRM est souvent utile pour identifier l’inflammation de la colonne vertébrale, qui peut passer inaperçue lors d’une première IRM. Heureusement, de nouveaux traitements médicamenteux sont disponibles et peuvent modifier l’évolution de la maladie s’ils sont entrepris à un stade précoce. L’IRM de la spondyloarthrite est utile pour le diagnostic précoce de la maladie, car elle permet d’identifier les premiers signes tels que l’œdème des os et des tissus mous, les épanchements articulaires et la synovite.
Les principaux résultats de l’IRM pour la spondyloarthrite comprennent l’inflammation des vertèbres, de la moelle osseuse et du périoste. Une séquence d’inversion-récupération tau courte peut révéler de petits foyers de dépôt de graisse dans la moelle. Ceci est cohérent avec une cause postinflammatoire de l’inflammation. La colonne vertébrale est généralement épaissie sur les images pondérées en T1 et les structures ligamentaires peuvent être épaissies.
Pour en savoir plus, visitez : https://fr.wikipedia.org/wiki/Spondyloarthrite
AINS
Bien que les anti-inflammatoires non stéroïdiens soient considérés comme le traitement de première intention de la spondyloarthrite axiale, il existe un grand nombre de données contradictoires. Bien qu’il ait été démontré qu’ils ralentissent la progression radiographique dans certaines études, ces médicaments peuvent également avoir des effets cardiovasculaires indésirables. En outre, on manque d’informations sur la durée pendant laquelle l’utilisation continue des AINS est bénéfique.
La revue s’est concentrée sur les essais cliniques des AINS pour l’axSpA. L’examen systématique comprenait des méta-analyses d’ECR et des groupes d’experts ont élaboré des recommandations pour les patients. Ils ont exclu les études menées sur des animaux ou avec un traitement néo-adjuvant, ainsi que les études non comparatives, les examens narratifs et les essais cliniques qui ne mesuraient pas l’efficacité et la sécurité.
Thérapies biologiques
Il existe de nombreux types de spondyloarthrite, et beaucoup d’entre eux ont été traités avec succès par des thérapies biologiques. Une étude a révélé que 78,9 % des patients ayant reçu un traitement biologique ont vu leurs symptômes diminuer après quatre à sept mois. Les agents biologiques qui sont souvent prescrits sont l’adalimumab et le tocilizumab. Ces deux médicaments sont efficaces et largement utilisés.
Le traitement des spondyloarthrites est souvent une combinaison d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et d’agents biologiques. Les médecins peuvent initialement prescrire un AINS pour traiter la douleur causée par la spondyloarthrite, mais ils peuvent également utiliser des traitements biologiques pour les patients qui n’ont pas répondu aux autres options thérapeutiques. Dans ces cas, les AINS peuvent être inefficaces et provoquer des effets secondaires.
Exercice physique
La douleur associée à la spondyloarthrite est souvent caractérisée par un syndrome articulaire, c’est-à-dire un problème qui entrave le mouvement d’une articulation. Le plus souvent, ce problème touche les articulations intervertébrales ou sacro-iliaques. Une déformation est créée dans la colonne vertébrale, rendant impossible le redressement. Afin d’améliorer les symptômes, les médecins prescrivent souvent des programmes d’exercices.
Une étude a révélé que les patients qui ont participé à des exercices intensifs ont pu réduire l’activité de leur maladie par rapport aux patients qui n’ont pas participé à des mouvements de haute intensité. Les patients ont été inclus dans cette étude s’ils présentaient une activité modérée à élevée de la maladie, définie par un score BASDAI de 3,5 ou plus. La pratique d’un programme d’exercices de haute intensité a permis de réduire le nombre de poussées et de douleurs inflammatoires.
Lire cette vidéo en parle et donne des détails sur la maladie :
Prédisposition
La génétique de la spondyloarthrite n’est pas entièrement comprise. Le gène HLA-B27 a une plus grande probabilité de provoquer cette maladie. Les symptômes cliniques de la ReA sont différents de ceux de l’arthrite septique, qui peuvent inclure de la fièvre et des symptômes systémiques d’infection. Les patients qui ne présentent pas les symptômes typiques de la spondyloarthrite ont un diagnostic de spondyloarthrite indifférenciée. Cette affection peut toucher moins de cinq articulations, dont le genou.
Bien que la génétique de la spondyloarthrite soit complexe, des recherches croissantes suggèrent qu’elle est causée par un mélange complexe de gènes. Le fond génétique de la spondylarthrite est hautement héréditaire, et la majorité des études menées à ce jour se sont limitées au sous-type de la spondylarthrite ankylosante. La génétique de la maladie est associée à l’allèle HLA-B27, qui fait partie du système du complexe majeur d’histocompatibilité (CMH). Cependant, d’autres gènes, non inclus dans les loci du CMH, peuvent contribuer à une petite fraction de l’héritabilité de la maladie.